На главную Почта Поиск


всегда желает Вам Бережной Сергей Юрьевич



Чрескожные операции на стопах







 

Этапы чрескожной операции при деформации стопы:
1. Проколы кожи осуществляются специальным скальпелем с узким лезвием.
2. Скальпелем формируется пространство для работы микрофрезой, выполняются необходимые пересечения сухожилий и связок.
3. Микрофреза вводится через прокол кожи. Фрезой удаляются «шишки» с косточек, осуществляются пересечения костей (остеотомии).

 

Оперативное  вмешательство 
проводится под
 рентгенотелевизионным 
контролем.

На недавнем международном конгрессе в Португалии, посвященном болезням стоп, была представлена работа итальянских ортопедов, в которой на большом статистическом материале показано что:


  • отсутствует связь между деформацией стоп и такими факторами, как наследственность, профессия, вес тела;

  • женщины с деформацией больших пальцев стоп и без нее носят одну и ту же обувь.

  • Так что, не спешите винить в деформации своих стоп бабушку, у которой были такие же кривые пальцы, или себя за пристрастие к тесной обуви на высоком каблуке.


До и через 2 недели после операции на нескольких
пальцах:
минимальный отек и уже закрывшиеся
точечные ранки.

Деформации стоп – частый недуг, в значительно большей степени поражающий женщин, чем мужчин. Подсчитано, что около 40% взрослых женщин страдают от болей или других проблем, обусловленных деформированными стопами. С возрастом частота поражения увеличивается и после 65 лет составляет уже более 60%.


До и через 1 неделю после операции:
отек стопы не выражен, ранки почти не видны.
Кровоподтеки на пальцах иногда проявляются
на 3-4 день после операции и исчезают к 2 неделям.

Операция проходит в условиях проводниковой (на уровне голеностопного сустава) или внутривенной анестезии.

Выписка – сразу после или на следующий после операции день.

Ходьба с полной нагрузкой на стопы в послеоперационной обуви возможна сразу после вмешательства.


До и через 2 недели после операции (еще один пример):

В некоторых случаях достигнутое во время операции положение пальца фиксируется спицей, которая безболезненно удаляется через 4 недели.
Стопа до и в момент окончания операции (кожа обработана раствором иода):

До и через 6 месяцев после операции

Современные пациенты, помимо хорошего конечного результата, хотят, чтобы лечение было быстрым, комфортным, как можно менее болезненным, дающим возможность, при необходимости, прооперировать обе стопы в один этап и, при этом, позволяющим быстро вернуться к активной жизни. Не многие пациенты сегодня согласятся на операцию, если после нее предполагается лечение в гипсе или ходьба на костылях.

ЕЩЕ ПРИМЕРЫ:
До и через 1 неделю после операции.

До и через 1 неделю после операции.


Сочетание деформации стопы и невромы Мортона. Деформация большого пальца устранена путем чрескожной операции, неврома диаметром около 1.8см (указана стрелкой) удалена через небольшой разрез.
Фото до и во время операции, а также сразу после снятия швов.

До и через 2 месяца после операции.

Очень неудобная деформация 5 пальца. Фото до и через 2 месяца после операции (продолжительность операции 5 минут).

В Мехико с американским хирургом S. Ishem, родоначальником чрескожной хирургии стопы, и мексиканскими коллегами.

В Университетской клинике Барселоны с испанскими и португальским коллегами (испанская школа чрескожной хирургии стопы на сегодняшний день является ведущей в мире).

С португальским коллегой в Виламоуре (Португалия) во время конгресса, посвященного хирургии стопы.

Во время выступления на съезде травматологов-ортопедов Республики Армения, октябрь 2010 г.
Председатель организованной с целью популяризации в России чрескожной хирургии стопы международной конференции «Современные возможности хирургии деформаций стопы», март 2011г.

В операционной Мединцентра с С. Айшемом (США) и М. де Прадо (Испания) во время выполнения совместных показательных операций, март 2011г.

Во время III Международного конгресса по мало травматичной хирургии стопы в Брюгге (Бельгия) рядом с электронной презентацией собственной методики операции, май 2011г.

2012 г.